Анестезия гортани чаще наблюдается при травматических поражениях гортани или верхнегортанного нерва. Сюда могут быть отнесены и хирургические вмешательства на органах шеи. Иногда анестезия гортани встречается при дифтерии. Анестезия обычно вызывает незначительные субъективные ощущения, но иногда представляет опасность ввиду возможного попадания кусочков пищи и жидкости в дыхательные пути.
Гиперестезия гортани отличается различной интенсивностью, в некоторых случаях приобретает характер невралгии. При повышении чувствительности могут наблюдаться явления ее извращенности. Причиной гиперестезии чаще всего является общее заболевание нервной системы или изменения периферических нервов слизистой оболочки. Заболевание сопровождается болезненным ощущением при дыхании и разговоре.
Двигательные расстройства гортани проявляются в виде частичного либо полного выпадения функций. Такие нарушения могут возникнуть в результате воспалительного и регенеративного процесса, как в мышцах гортани, так и в гортанных нервах. Они могут быть центрального и периферического происхождения. Различают: неврогенные, миогенные парезы, параличи.
Параличи центрального происхождения. Развиваются при истерии, травматическом неврозе, внутричерепных кровоизлияниях, множественном склерозе, сифилисе и т.д. Могут быть односторонними или двусторонними. Клинические симптомы сводятся к расстройству речи, иногда дыхания и принимают тяжелое течение. Наряду с параличами наблюдаются явления судорожного характера.
Миопатические параличи обусловлены поражением мышц гортани. Причинами таких параличей могут быть различные инфекционные заболевания (дифтерия, грипп, тиф, туберкулез), большая физическая нагрузка на гортань, наблюдаемая у певцов, лекторов и т.д. Жалобы больных при миопатических параличах гортани чаще всего сводятся к нарушению голосообразования – появляется охриплость, быстрая утомляемость при фонации и т.д. Вместе с тем следует иметь в виду, что при двустороннем параличе задних перстнечерпаловидных мышц может наступить удушье, часто во время сна или при волнении.
