Причина острого ларингита преимущественно вирусная. Ведущую этиологическую роль играют вирусы парагриппа, в основном 1-го типа, далее следуют PC-вирусы, вирусы гриппа, в основном типа В, аденовирусы. Реже бывают вирусы простого герпеса и кори. Бактериальная инфекция играет меньшую роль в этиологии острого ларингита, но. как правило, приводит к более тяжёлому течению. Основной возбудитель - гемофильная палочка (тип b), но может быть и стафилококк. стрептококк группы А. пневмококк. В прежние годы, до обязательной вакцинации детского населения против дифтерии, основным возбудителем была палочка дифтерии, в настоящее время ставшая редкостью.
Патогенез острого ларингита
Анатомо-физиологические особенности организма детей раннего возраста, а именно: узость просвета гортани, трахеи и бронхов, склонность слизистой оболочки и располагающейся под ней рыхлой волокнистой соединительной ткани к отёку и относительная слабость дыхательной мускулатуры, способствуют развитию острого ларингита именно в этом возрасте.
В патогенезе острого ларингита играет роль отёк слизистой оболочки и подслизистой ткани гортани, что приводит к сужению последней. При стенозирующем ларингите присоединяются следующие факторы: во-первых, рефлекторный спазм мышц гортани, во-вторых, механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом - слизью.
Нарушение дыхания вследствие сужения просвета гортани чаще всего развивается ночью в связи с изменением условий лимфо- и кровообращения гортани. уменьшением частоты и глубины дыхательных движений во сне.